Беременность
Роды
Развитие двойняшек
Двойные коляски
Здоровье
Питание
Интересные факты
Детские вещи
FAQ о двойняшках
по мативам сайта mama.ru
Форум
Ссылки по теме

Rambler's Top100
Яндекс цитирования
Общение с внешним миром

На вопросы отвечает логопед-дефектолог

На вопросы касающиеся развития детей, нормального и нарушенного, их речи, психики и др. отвечает логопед-дефектолог маМаринка (клуб "ДииМ")

Вопрос
Старший сын Данечка (2г и 9 мес.), если психует, то начинает бить себя, ручками, кулачками, в животик, по лицу, даже по голове. Смотриться, как самоистязание, кошмар!
сегодня была в гостях подружка такого же возраста. Сначала он ее помутузил, поплакала. Потом она его. Так он терпел, терпел, а потом расплакался и о сам стал себя сильно бить по тем же местам , что и девочка его. В чем дело, подскажите, что с ним происходит?
Dashik

Ответ
Все эти проблемы ,в возрасте 3 лет,из-за несоответствия желаний и возможностей ребенка, проявляются по-разному. Постарайтесь в момент самоагрессии крепко-крепко обнять ребенка,прижать его к себе, лишив таким образом его возможности вредить себе, приговаривайте: ты мой хороший,самый лучший, дорогой, я тебя очень люблю,и т.д.

Вопрос
Марина , у нас такая ситуация : близнецы девочка и мальчик ,два года и четыре (почти) месяца. Доча очень хорошо разговаривает - осознанные предложения из 4,5 слов , сын пытается за ней повторять. Но проблема в том , что он слоги меняет местами : мо-ко-лё( молоко), по-пу-кать( покупать:)) и т,д. Со временем это проходит ,ещё месяц назад он почти во всех сложных словах менял местами слога. Сейчас осталось слов пять. Я постоянно исправляю его ,произнося слова правильно , но он повторять правильно не хочет ,а твердит своё " петель(теперь) моколё!" Стоит ли "напрягаться"? Я читала ,что в школьном возрасте у детей ,меняющих слоги ,могут возникнуть проблемы с правописанием...
Спасибо!
Victiry&

Ответ
Исправлять следует обязательно, причем сразу, как только услышите перепутанное слово.Нельзя говорить : неправильно, не так и т.д.Лучше: скажи как большой, давай скажем красиво.Не повторяйте неправильное слово , вы так закрепляете неправильный образец.

Вопрос
не знаю по адресу ли вопрос! У Мишки короткая уздечка языка и врачи рекомендуют надрезать т.к. в дальнейшем возможны проблемы с выговариванием некоторых букв. Есть ли вероятность что там само все наладится или все-таки сделать надрез пока маленький? И еще у нас папа букву РРР не очень выговаривает. Это по наследству передается или нет? Может в скором времени как-то специально с малышней заниматься?
Натка_М

Ответ
Очень часто проходит без подрезания. Делайте упрвжнение: язык вверх , присосать к твердому небу, открывать-закрывать челюсть.
"Р" передается не столько по наследству, сколько по подражанию.Ваш малыш ведь ежедневно слышит ВАШ речевой образец.

Вопрос
Какие могут быть проблемы с речью у ребенка с расщелиной неба и есть ли вероятность, что эти проблемы будут, если ребенку сделали операцию до того, как он начал говорить? Каким звукам следует уделить особое внимание? И в каком возрасте можно начинать заниматься с логопедом?
Заранее спасибо.
Anonymous

Присоединяюсь к этому вопросу, у меня мальчик с такой проблемой. Как раз только начинаем говорить. Буду рада любой информации, и еще хотелось бы получить ссылочки на книжки по развитию речи у таких деток, если таковые существуют. Спасибо
Galka1805

Ответ
По поводу книжек.Очень хорошо , подробно ,доступно написано в книге И.И.Ермаковой "Коррекция речи и голоса у детей и подростков". по моему, она еще есть в "Медицинской книге " на Фрунзенской. Там же можете спросить книги Ипполитовой А.Г, к сожаленью, я быстро не смогла вспомнить название.Еще есть материал в "Хрестоматии по логопедии", часть1 , В "Справочнике логопеда". Если сможете подъехать, я могу одолжить вам книгу(и), и заодно покажу азы массажа, который вам нужен.
Ещеодно маленькое добавление по поводу массажа. Все просто и сложно одновременно:Надеваете напальничек на указательный палец, запасаетесь огромной кучей полотенец(слюны будет море),и терпением.Поглаживаете растираете, разминаете послеоперационный шов и ткани вокруг него. Круговыми движениями, пилением, "лесничкой", в общем по-разному.Начиная с 2-3 минут доводя до получаса, сколько выдежит.Перед едой. Через день.10-15 раз потом перерыв 1 месяц.И снова.

Вопрос
Вопрос по ходу возник. Это массаж именно для шовчика или же направлен на выпрямление баланса расщепленных небных частичек? Я слышала именно про такой, а вот про массаж шовчиков слышу первый раз. Мне , например , мой кесаревский келлоидный шов трогать запретили. Сказали пылинки с него сдувать, а как же шовчики у маленьких ? Или же для обычных ( не келлоидных) швов все допустимо ?
Galka1805

Ответ
Массаж для того, что бы тонизировать твердое- мягкое небо, которые непосредственно учавствуют в речи. Часто небо провисает,речь получается невнятная, с носовым оттенком, могут заменяться некоторые звуки. И массируем мы не срезу послеоперации, а когда все хорошенько заживет.
А на счет того , что не даст- это бывает. Именно потому вы да и мы платим за массаж( любой).Массажистке, во-первых ,не жаль ребенка, во-вторых, с опытом нарабатываются всякие способы отвлечь малыша, Я ,например, специально беру с собой конфеты, игрушки,которые достаю постепенно, надеваю какие-то браслеты, что б блестели и звенели, знаю кучу прибауток, сказок, или сочиню по ходу дела.Ну и просто , Я - чужая тетя, и со мной нельзя так покапризничать как с мамой.

Ответ
Вы не против, что я тут вклинюсь со своим ответом?
У ринолаликов главное отличие в нарушении звуков- что нарушены ВСЕ звуки (согласные и гласные).
Проблемы вылезают на стадии лепета: вместо 5-6 мес, к 8-9мес. В норме при лепете ребенок говорит губно-зубные звуки+ гласные (па, ба, ма, пя, бя, мя), переднеязычные согласные+гласные (та, да, на, тя, дя, ня, ла, ля).
При расщелинах губы невозможны П Б М ( и их мягкие варианты), их формирование и артикуляция.
При расщелинах неба ребенок пытается закрыть языком расщелину, отсюда "патологическая поза языка", ее видно примерно к 6 мес, в период формирования лепета она уже есть. При патологической позе невозможны переднеязычные (ТДН и их мягкие варианты). В основном при расщелинах произносятся КГХ и их мягкие варианты+ гласные.
Задержка первых слов: В норме к 11-12 мес, у детей с ринолалией- 1,5-2.
Также могут наблюдаться задержки моторного развития (садится и ходит позже).
У некоторой части детей с расщелинами снижен слух.
Если губа целостна, то особенностей произношения губных звуков нет. Они м.б. если есть послеоперационный рубец. Как правило они(ПБМ+ их мягкие)не произносятся вообще(пропуск).
Легче с губно-зубными (ВФ). Чаще всего эти звуки не страдают (только гипернозальность, которая у всех звуков).
При произнесении гласных наиболее сильно выражена гипернозальность.

У ринолалаликов в дооперационном периоде возможно воспитание правильной артикуляции всех речевых звуков несмотря на то, что утечка воздуха через носовые отверстия в какой-то степении имеет место. Навыки, приобретенные до операции, удерживаются и после операции и тем облегчают дальнейшую работу и укорачивают ее сроки. Занятия следует возобновлять возможно раньше- на 12-15 день после операции, когда ринолалик находится еще в стацонаре.
Основная цель ДООПЕРАЦИОННЫХ занятий с детьми- не допустить закрепления компенсаторных патологических привычек и создать базу для развития речи. На этом этапе необходимо:
1) подготовить небную занавеску к смыканию после операции и предупредить дистрофию мышц в глотке;
2) выработать направленную воздушную струю и затормозить ключичный тип дыхания;
3) укрепить мускулатуру гортани;
4) создать предпосылки для правильного звукопроизношения, развивая оральный праксиси и перемещая язык в полости рта вперед;
5) дифференцировать слуховое восприятие фонем.
В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ периоде, когда созданы анатомофизиологические условия для формирования речи, особую значимость приобретает активизация небной занавески и развитие подвижности мышц небно-глоточного кольца. Решению этих задач способствует:
1) массаж мягкого и твердого неба;
2) гимнастика мягкого неба и задней стенки глотки.
Логопедические занятия с детьми при врожденной расщелине неба принято начинать после пластической операции неба, занятия же в дооперационном периоде, к сожалению, до сих пор не вошли в практику.
Если что непонятно, я объясню. А ниже приведу примеры упражнений.Упражнения для активизации небной занавески (дооперационный период).
ПАССИВНЫЕ (выполняется логопедом\мамой)
- Капать из пипетки на корень языка. Голова ребенка при этом чуть откинута назад. При выполнении вместо воды можно использовать сок.
АКТИВНЫЕ (выполняет сам ребенок)
- Произвольное покашливание. Эти действия вызывают рефлекторные сокращения мышц задней стенки глотки и способствуют возникновению небно-глоточного смыкания. Сначала покашливание производится с высунутым языком, воздушный поток при этом направлен в ротовую полость.
- Имитация позевывания
- Утрированное произнесение гласных на твердой атаке. При этом увеличивается резонанс в ротовой полости и уменьшается носовая эмиссия(утечка воздуха через нос).
- Медленное беззвучное произнесение гласных А Э О
- Пропевание гласных с постепенным затуханием и усилением звука
Лютиk

Вопрос
Аське год и три. в год она говорила: мамамама (значит дай сисю), да (дай), на (на - типа возьми), папа (дорогой папочка, почини мой мобильный телефон), гяпа (папа входящий в дверь после работы, как ответ на мамино дурацкое: где папа?). а сейчас заглохло. только мамама осталось, но очень редко. я спрашивала невропатолога, но она или не въехала или просто не знамет что сказать. больше говорите, больше занимайтесь. а меня именно бесопоит не то что ребенок не гворит, а то что перестал говорит. я боюсь что ухудшается слух или речевой аппарат. какие врачи это могут проверить (физические исследования есть может какие то)?
MapАся

Ответ
Для того, что бы исчезла речь есть много причин .Некоторые безобидны: ребенок накапливает пассивный словарь, как бы готовится к новому скачку, скоро заговорит и в большем объеме.
Некоторые похуже:такая реакция ребенка на стресс, напряженную обстановкув доме, может мама на кого-то сердится, а ребенок чувствует, может быть после,во время болезни.Или переезд, или обстановка изменилась в квартире и т. д.
Есть еще хуже : при нарушенном слухе, глухоте - вначале речь появляется , потом распадается. Нужно проверить слух на специальной аппаратуре. Такая же картина при некоторых психических заблолеваниях : аутизме и др.
Сейчас прошло время, что изменилось?

Вопрос
увы. боюсь что дело не в моем стрессе. не переезжали, ничего не меняли. я не работаю. дочка как не говорила, так и не говорит. бегает, вопит, но слов полных нет. а как можно проверит на аппаратуре? на какой? если в москве подскжашь какое нибудь хорошее учреждение буду очен благодарна
MapАся

Ответ
Для обследования Я знаю одно очень хорошее место, (сама там работала несколько лет) - Это НИИ Дефектологии, там на первом этаже есть Диагностический центр, принимают детей всех ! возрастов. Туда звоните, записываетесь на прием, выбираете специалистов.Обследование проводится 2-3 специалистами, которых вы выбираете сами, т.е. кто вам нужен ( логопед + психолог+Дефектолог И др.)находится на ул. Погодинской, д.8. . Доехать можно от Метро Фрунзенская, а дальше пешком, или до метро Кропоткинская, далее троллейбус№5,15.
Телефон Сразу не смогла найти, найду, отправлю.

Вопрос
Можно спросить: у нас Ванюшка начал немного заикаться, как бы запинается на первых буквах "ма-ма-машина", "му-му-мультик", началось именно с этих слов, но теперь и на других словах запинается. Отчего это и что делать?
Nancie

Ответ
Причин как правило несколько:
Изначальная слабость речевых зон мозга, ослабленный организм , И какой либо стресс, запустивший заикание.
Заикание лечится обязательно невропатологом, который пропишет успокаивающие препараты, также, активизирующие работу мозга, улучшающие обменные процессы в нем и логопедом, который подскажет вам правильный речевой режим, упражнения.

Вопрос
У невролога были 10 дней назад, никакого заикания небыло. У нас это уже второй раз, первый раз сын начал заикаться в начале июня, логопед тогда рекомендовал создать для Ивана режим "тишины": минимум информации, убрать мультики(телевизор), ничего нового. Тогда за неделю все прошло. Сейчас я стараюсь следовать тем рекомендациям, но как то неполучается, Ванятка все больше и больше заикается. К логопеду записались на следующую неделю.
Марина, вы знаете как то непроходит это у нас, сына уже сам стал замечать и плачет иногда, потому что сказать неможет. Сегодня были у невролога назначили когитум, глицин. Так же рекомендовали сделать энцефолограмму. Муж считает что причиной запускающей механизм заикания является мануальный массаж, массаж и заикания начались почти одновременно. В прошлый раз(в начале лета) сын начал заикаться как раз после массажа. Как вы считаете мог ли массаж стать причиной заикания?
Nancie

Ответ
Мог. Массаж - это большая нагрузка на организм, не очень приятная процедура, мог так тонизировать , что заикание и запустилось.А предрасположенность уже была.

Вопрос
А вот еще вопрос. Не от меня, но я ответ передам.
Дети, 2 года совершенно не едят твердую пищу - их сразу начинает рвать. Я читала где-то на форуме, что это может быть связано с нарушенями речи (точнее, может свидетельствовать о предрасположенности к развитию дизартрии, кажется). Правда ли это и если да, то какие упражнения надо поделать, чтобы исправить ситуацию?
Xelenka

Ответ
Мысль правильная, но все наоборот.
Действительно, похоже на нарушения в инервации мышц речевого аппарата ( как-то не по человечески сказала)т.е. где - то поражена нервная система, и при этом возникает дизартрия.
В 2 года уже должна быть речь, опишите,как говорит ребенок, что бы было мне более понятно.
Если это дизартрия, даже ее стертая форма. надо начинать работу прямо сейчас, как можно раньше.Начать с массажа лица, языка, неба, воротниковой зоны, шеи.Использовать точечный массаж и др. Важно работать пальчиками, не забывать о дыхании.
для массажа есть специальные зонды.
Почитайте : "Зондовый массаж" Новиковой. и "Логопедический массаж и лечебная ф-ра с датьми 3-5 лет, страдающими ЦРП" еще недавно были в Медицинской книге.

Вопрос
А можно и мне спросить?
У меня мальчик (2,4г.)на мои замечания, или когда я говорю нет или нельзя, начинает кричать УЙДИ, ОТСТАНЬ, пытается стукнуть рукой, а сам же потом горько плачет, хотя его никто не наказывает, просто говорим, что так нельзя, драться дома нельзя. Или вот сам обижает сестренку (она правда сама забияка, дразнит его, говорит "я тебе не дам (игрушку,например), он сразу хватает ее за волосы или кусает или дерется, потом сам плачет.
Что надо делать, чтобы это прошло побыстрее?
Семья у нас благополучная, мы с мужем не деремся, при детях не ругаемся.
Спасибо, заранее.
НИКОЛЬ

Ответ
А нет ли у вас небольшой задержки речи?
Часто , если ребенок не может выразить свои чувства словами, или просто не понимает их, это выражается агрессией. Кроме того, сейчас у вас кризисный возраст, желания расходятся с возможностями , гормональный всплеск(как в подростковом возрасте), это пройдет со временем.Да вы, наверно, помните по старшей какими лапочками они становятся ближе к 4 годам.Стараются быть самыми лучшими, заслужить одобрение врослого...
О драках: постарайтесь не давать возможности ударить вас.Или прижмите к себе крепко(ты мой дорогой, я тебя люблю любого),или поймайте кулак на лету.
Постарайтесь сократить "нельзя" до минимума, пусть это будет то , что опасно, что действительно НЕЛЬЗЯ. И не провоцируйте малыша.Ведь он такой потому что ему плохо, а он не умеет, не знает как с этим справиться. А вы подскажите социально разрешенный выход. если не Все понятно Я приведу несколько примеров.Пишите.

Вопрос
Марина, а можно и мне спросить? Сыну 2,5, болтает много, т.е строит предложения по-взрослому, логические умозаключения. Но не чисто:(Незнакомые люди не сразу и понимают, что он хочет сказать:( Есть, конечно много слов, которые хорошо и понятно произносятся. Мы-то с мужем привыкли, бабушки с дедушками - тоже, ну если не понимают - переспрашивают, он не злится, наоборот, смется повторяет или объясняет более пространно, что он имел ввиду. Заметила также, что некоторые слова постепенно переходят в разряд понятных. Но почти полностью отсутствуют шипящие (не во всех позициях произносятся, но в конце слова обычно что-то подобное звучит), р 9 даже попыток нет прознести :(. Стоит ли нам уже идти к логопеду? или подождать до трех лет? Да, а еще мы сосем соску, это не из-за нее?
Заранее спасибо!
Умка

Ответ
Не волнуйтесь!Все еще впереди.
Шипящие надо начинать, где-то с 3.5-4 лет.А "Р" - с 4.5лет . Но это примерно.
Более важно посмотреть как именно ребенок говорит. Может ли он делать языком некоторые упражнения: поднимать язык вверх, к носу, не отклоняется ли он в сторону, когда его высовываешь, не начинает ли синеть?
По поводу соски - я не склонна обвинять соскув речевых нарушениях.Хотя пора потихоньку отвыкать.

Вопрос
Марина, повторю свой постинг еще раз, а то он как-то *затерялся* :)
Проблема расщелины неба для меня тоже актуальна. У меня есть одна книжка по этому вопросу. Не помню, как называется и кто автор (точно не Ермакова, ее книг в магазине уже нет), куплена этим летом в Медкниге на Фрунзенской. В этой книге даны разные упражнения на разные звуки, но мне кажется, что это уже для деток постарше, которые как минимум уже сами говорят и могут повторять слова за *старшим*. А что делать с детками, которые еще только начинают говорить. Например, сейчас Валерик говорит слово "дай", но я даже не могу понять чисто он говорит или нет, гнусавит или нет. Есть ли какие-нибудь *методики* для определения чистоты произношения или в этом разобраться только под силу специалистам?
Рыжая Лиса

Ответ
Методик определения чистоты нет, это все на слух.Маме сложно, обычно не слышишь.Даже с моей дочкой моя подруга занималась.Так что обращайтесь к специалисту.
Сейчас вам скоро 2 года? Сейчас по возрасту разные упражнения для язычка, в вашей книге они есть. пусть малыш повторяет за вами .Есть еще такая методика: пассивно-активных упражнений: вы делаете упр. его языком, но активно помогаете ему руками(своими)или специальными логопедическими зондами.
вообще, литературы по работе с малышами до обидного мало.То,что есть у меня,но это не по звукопроизношению, а по лексике: О.Е.Громова Методика формированияначального детского лексикина. Л.Н.Павлова Раннее детство: развитие речи и мышления.
К сожалению, логопеды редко берутся за малышей. это сложная работа,дорогая,требует неординарных решений.Но ведь, чем раньше, тем лучше.

Вопрос
Спасибо, попробуем, посмотрим, что получится. Кстати, а сколько примерно стоят занятия с логопедом? И, может быть, вы можете кого-нибудь посоветовать из логопедов?
Рыжая Лиса

Ответ
От 150 до 500- 600 руб . Это зависит от квалтфикации, будет ли к вам приезжить или вы будете ходить в кабинет, от времени занятий30-45-60 минут.
В вашем районе никого не знаю, сама работаю на Фрунзенской - Спортивной.



Источник: по мативам форума на Eva.ru "Двойняшки и их Мамашки"
.: © 2002-2005г, ДВОЙНЯШКИ и их Мамашки :.
Создатели сайта не несут ответственность за точки зрения всказанные авторами статей
Использование эксклюзивных материалов сайта и сообщений из форумов без согласия авторов не приветствуется
Одобрено. Ева.Ру
Одобрено. Ева.Ру